Συνέντευξη του Μαιευτήρα – Γυναικολόγου, κ. Αλέξανδρου Τζεφεράκου, στην εκπομπή «ΑνναΤροπή» με την Άννα Σαρηγιάννη.
Η ιατρική κοινότητα προχωρά σε επαναπροσδιορισμό των δεδομένων που αφορούν το μέχρι πρότινος γνωστό Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (PCOS). Ο μαιευτήρας – γυναικολόγος, Αλέξανδρος Τζεφεράκος, εξηγεί τις αλλαγές στην ορολογία και τη νέα ολιστική προσέγγιση που υιοθετείται πλέον παγκοσμίως, τονίζοντας τη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης και της διατροφικής ρύθμισης.
Η αλλαγή ορολογίας και η μεταβολική φύση του συνδρόμου
Ο όρος πολυκυστικές ωοθήκες κρίνεται πλέον περιοριστικός και ενίοτε αρνητικός. Η διεθνής επιστημονική κοινότητα αναγνωρίζει πλέον το σύνδρομο ως Πολυενδοκρινικό Μεταβολικό Ωοθηκικό Σύνδρομο. Δεν πρόκειται για μια απλή γυναικολογική πάθηση, αλλά για μια σύνθετη μεταβολική διαταραχή που επηρεάζει το ενδοκρινικό σύστημα της γυναίκας συνολικά.
Διάγνωση: Πέρα από την υπερηχογραφική εικόνα
Η διάγνωση βασίζεται σε τρία κριτήρια: διαταραχές ωορρηξίας, υπερηχογραφικά ευρήματα (πολλαπλά ωοθυλάκια) και βιοχημική ή κλινική υπερανδρογονεμία. Είναι χαρακτηριστικό πως μια γυναίκα μπορεί να διαγνωστεί με το σύνδρομο χωρίς απαραίτητα οι ωοθήκες της να εμφανίζουν την κλασική εικόνα κύστεων στον υπέρηχο. Στην πραγματικότητα, δεν πρόκειται για κύστες, αλλά για ωοθυλάκια. Το σύνδρομο αφορά μια δυσλειτουργία στην ωορρηξία, που συχνά συνοδεύεται από αυξημένα ανδρογόνα.
Το πλεονέκτημα της υψηλής AMH
Παρά τις δυσκολίες στη σύλληψη, το σύνδρομο αυτό συνοδεύεται από υψηλά επίπεδα της ορμόνης AMH (Anti-Müllerian Hormone), γεγονός που σημαίνει ότι οι γυναίκες αυτές έχουν πλούσια ωοθηκικά αποθέματα. Διαθέτουν έναν μεγάλο αριθμό ωαρίων, κάτι που αποτελεί ένα πολύ θετικό στοιχείο για τη γονιμότητά τους, εφόσον ρυθμιστούν οι ενδοκρινικοί μηχανισμοί.
Διατροφή και τρόπος ζωής: Το κλειδί της ρύθμισης
Η διατροφή αποτελεί τον ακρογωνιαίο λίθο της διαχείρισης του συνδρόμου. Η αποφυγή επεξεργασμένων υδατανθράκων και η διατήρηση ενός υγιούς βάρους βοηθούν στη ρύθμιση της ινσουλίνης, αποτρέποντας την εκδήλωση μεταβολικών προβλημάτων, όπως ο διαβήτης τύπου 2, η δυσλιπιδαιμία και η υπέρταση. Η παχυσαρκία είναι ο νούμερο ένα επιβαρυντικός παράγοντας.
Πότε απαιτείται ιατρική παρέμβαση;
Κάθε εμφάνιση ακμής στο πρόσωπο ή την πλάτη και κάθε ένδειξη τριχοφυΐας σε νεαρές γυναίκες πρέπει να αξιολογείται από γυναικολόγο ή ενδοκρινολόγο. Η έγκαιρη παρέμβαση –είτε με αλλαγή στον τρόπο ζωής, είτε με φαρμακευτική αγωγή όπως τα αντισυλληπτικά που βάζουν σε τάξη τις ορμονικές λειτουργίες– είναι καθοριστική για την αποφυγή μελλοντικών επιπλοκών.
Η σύνδεση με την υπογεννητικότητα και την ενδομητρίωση
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η καθυστέρηση της πρώτης εγκυμοσύνης μετά τα 35 έτη αυξάνει τις πιθανότητες εμφάνισης ενδομητρίωσης, καθώς η κυοφορία δρα ανασταλτικά στην εξέλιξη της νόσου. Το δημογραφικό πρόβλημα και οι σύγχρονοι τρόποι ζωής έχουν αλλάξει τον χάρτη των γυναικολογικών παθήσεων, γι’ αυτό και η ενημέρωση παραμένει το ισχυρότερο όπλο μας.
